在中医药文化长河中，北宋医家朱肱的名字常因“肱”字读音引发讨论。这个看似简单的汉字，实则承载着千年医学传承与文化密码。
一、读音溯源：“肱”字正音与文化隐喻
“肱”字在《现代汉语词典》中明确标注为单音字，读作gōng（音同“弓”），与“宏”（hóng）无关。这一读音在《广韵》《集韵》等古代韵书中均有记载，如《广韵》标注“古弘切”，《集韵》标注“姑弘切”，均指向gōng的发音。
在汉字文化中，“肱”常与“股”并称，组成“股肱”一词，喻指辅佐君主的得力大臣。例如《尚书·益稷》中“元首明哉，股肱良哉”，即以“股肱”比喻贤臣。朱肱的医学成就与朝廷征召经历，恰与这一文化隐喻形成呼应——他不仅是医家，更以“医学博士”身份参与朝廷医药政令，堪称宋代医学领域的“股肱之臣”。
二、人物生平：从进士到医家的跨界人生
朱肱（1050—1125年），字翼中，号无求子，晚号大隐翁，浙江湖州人。其家族堪称“儒学世家”：祖父朱承逸为湖州孔目官，父亲朱临官至殿中丞，兄长朱服为熙宁六年进士、北宋诗人，与苏轼有交游。朱肱本人于元祐三年（1088年）中进士，历任雄州防御推官、邓州录事参军、奉议郎等职，后因上书言“灾异”触怒权臣曾布，罢官隐居杭州大隐坊，潜心医学。
朱肱的医学之路始于对张仲景《伤寒杂病论》的深入研究。他“考古验今，首尾二十一年”，于大观二年（1108年）著成《无求子伤寒百问》，后增补为二十卷，更名为《南阳活人书》。此书以问答体例解析伤寒证候，首倡“以经络论六经方证”，提出“因名识病，因病识证”的辨证方法，被后世誉为“仲景之功臣，学者之阶梯”。
朱肱的仕途因医学成就再起波澜。政和四年（1114年），朝廷征召他为医学博士，负责医药政令；次年因“坐书苏轼诗”获罪，贬谪达州（今四川达县）；政和六年（1116年）复职朝奉郎提点洞霄宫。这段经历既体现了他对医学的执着，也折射出北宋党争对知识分子的影响。
三、学术贡献：从《伤寒论》到经络辨证的突破
朱肱的医学思想以“经络辨证”为核心，其贡献可概括为三点：
定位与定性结合：他提出伤寒病证源于足三阴、三阳经络为病，通过经络循行解释病证发生、传变机理，首创“伤寒传足不传手”说。例如，他以“足太阳膀胱经”循行路线解释太阳病证候：“头项痛，身体疼，腰脊强，脉尺寸俱浮者，故知太阳经受病也。”
脉证合参：强调“问而知之以观其外，切而知之以察其内”，将脉象按阴阳表里分类，如“浮芤滑实弦紧洪属于表，迟缓微涩沉伏濡弱属里”，为临床辨证提供系统框架。
方药创新：针对《伤寒论》“证多药少”的局限，朱肱从《外台秘要》《千金方》等典籍中选录126首杂方补入书中，并首次提出妇人、小儿伤寒的用药特点，如“妇人伤寒与男子同，但多胎前产后及经水适来适断之异”，填补了仲景学说的空白。
此外，朱肱还著有《内外二景图》（三卷），校正经络图谱，补绘任督二脉与脏腑系属图，对针灸学发展产生深远影响。其《北山酒经》（三卷）则记录了宋代酿酒工艺，成为研究古代科技史的重要文献。
